News Show SP2

Инфаркт миокарда

14 мая 2020
Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда - неотложное состояние, чаще всего вызванное тромбозом коронарной артерии. Риск смерти особенно очень велик в первые 2 часа от его начала и очень бычстро снижается каогда пациент поступает...

Ишемическая болезнь сердца

14 мая 2020
Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это острое или хроническое поражение сердечной мышцы, обусловленной уменьшением или прекращением доставки крови в миокард в результате патологических процессов в системе коронарных артерий. Основной причиной...

Аортальный стеноз и недостаточность

14 мая 2020
Аортальный стеноз и недостаточность

Самый большой сосуд организма человека аорта выходит из левого желудочка сердца. Она несет артериальную кровь из сердца под большим давлением, обеспеченным сокращением мощной мышцы левого желудочка. Потом по системам крупных...

Аритмия сердца

14 мая 2020
Аритмия сердца

Нарушения ритма сердца называют аритмиями, субъективно ощущаемые как "замирание сердца, проваливание сердца, переворачивание в грудной клетке", учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, предобморочные и обморочные состояния. Нарушения ритма представлены полиморфной...

Артериальная гипертензия

14 мая 2020
Артериальная гипертензия

В России распространенность сердечно-сосудистых заболеваний растет, что обуславливает необходимость использования врачами современных и эффективных методов ее лечения и профилактики. Артериальная гипертензия является самым распространенным хроническим заболеванием с которым приходится работать...

Брадиаритмия

14 мая 2020
Брадиаритмия

Урежение частоты сокращений желудочков сердца менее 60 в 1 мин квалифицируется как брадиаритмия. К этому классу патологии относятся: 1) синусовая брадикардия (синдром слабости синусового узла), синоаурикулярные блокады, остановка синусового узла;...

Вегетососудистая дистония

14 мая 2020
Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония (вегетативная дисфункция) Вегето-сосудистая дистония (ВСД). При этом заболевании возникают проблемы в различных системах нашего организма: с сердечно- сосудистой, дыхательной, а то и в нескольких одновременно. Обследования у врачей...

Врожденный порок сердца

14 мая 2020
Врожденный порок сердца

Врожденные пороки сердца – группа заболеваний, объединенных наличием анатомических дефектов сердца, его клапанного аппарата или сосудов, возникших во внутриутробном периоде, приводящих к изменению внутрисердечной и системной гемодинамики. Проявления врожденного порока...

Гипертоническая болезнь

14 мая 2020
Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь характеризуется не только повышенным артериальным давлением, которое свойственно и другим болезненным процессам. Симптоматические артериальные гипертензии наблюдаются при остром и хроническом нефрите, при кистозном перерождении почек, при болезнях лоханок...

Гипертония

14 мая 2020
Гипертония

В России распространенность сердечно-сосудистых заболеваний растет, что обуславливает необходимость использования врачами современных и эффективных методов ее лечения и профилактики. Артериальная гипертензия является самым распространенным хроническим заболеванием с которым приходится работать...

Диагнозы

Аортальный стеноз и недостаточность

Аортальный стеноз и недостаточность

Самый большой сосуд организма человека аорта выходит из левого желудочка сердца. Она несет артериальную кровь из сердца под большим давлением, обеспеченным сокращением мощной мышцы левого желудочка. Потом по системам крупных...

Аритмия сердца

Аритмия сердца

Нарушения ритма сердца называют аритмиями, субъективно ощущаемые как "замирание сердца, проваливание сердца, переворачивание в грудной клетке", учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, предобморочные и обморочные состояния. Нарушения ритма представлены полиморфной...

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия

В России распространенность сердечно-сосудистых заболеваний растет, что обуславливает необходимость использования врачами современных и эффективных методов ее лечения и профилактики. Артериальная гипертензия является самым распространенным хроническим заболеванием с которым приходится работать...

Брадиаритмия

Брадиаритмия

Урежение частоты сокращений желудочков сердца менее 60 в 1 мин квалифицируется как брадиаритмия. К этому классу патологии относятся: 1) синусовая брадикардия (синдром слабости синусового узла), синоаурикулярные блокады, остановка синусового узла;...

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония (вегетативная дисфункция) Вегето-сосудистая дистония (ВСД). При этом заболевании возникают проблемы в различных системах нашего организма: с сердечно- сосудистой, дыхательной, а то и в нескольких одновременно. Обследования у врачей...

Врожденный порок сердца

Врожденный порок сердца

Врожденные пороки сердца – группа заболеваний, объединенных наличием анатомических дефектов сердца, его клапанного аппарата или сосудов, возникших во внутриутробном периоде, приводящих к изменению внутрисердечной и системной гемодинамики. Проявления врожденного порока...

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь характеризуется не только повышенным артериальным давлением, которое свойственно и другим болезненным процессам. Симптоматические артериальные гипертензии наблюдаются при остром и хроническом нефрите, при кистозном перерождении почек, при болезнях лоханок...

Гипертония

Гипертония

В России распространенность сердечно-сосудистых заболеваний растет, что обуславливает необходимость использования врачами современных и эффективных методов ее лечения и профилактики. Артериальная гипертензия является самым распространенным хроническим заболеванием с которым приходится работать...

Гиперхолестеринемия

Гиперхолестеринемия

Дислипидемия (гиперхолестеринемия) – это нарушение липидного профиля плазмы крови. Наиболее распространены дислипидемии с повышением уровня общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов. Повышенный уровень атерогенных фракций холестерина является серьезным фактором риска ишемической болезни...

Желудочковая экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) – одно из часто встречающихся нарушений ритма, связанное с повышенной электрической активностью миокарда желудочков, проявляющееся внеочередным, не связанным с синусовым, возбуждением (сокращением) сердца. Этиология ЖЭ многофакторная, идиопатическая...

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда - неотложное состояние, чаще всего вызванное тромбозом коронарной артерии. Риск смерти особенно очень велик в первые 2 часа от его начала и очень бычстро снижается каогда пациент поступает...

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит – это воспаление внутренней оболочки сердца: эндокарда, сердечных клапанов и крупных прилегающих сосудов.СимптомыЛихорадка, чаше высокая, может носить волнообразный или постоянный характер. Важно, что с самого начала она сопровождается...

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это острое или хроническое поражение сердечной мышцы, обусловленной уменьшением или прекращением доставки крови в миокард в результате патологических процессов в системе коронарных артерий. Основной причиной...

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия (устаревшее название – миокардиолистрофия) и ее разновидности подразделяются на три основных вида: дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия, рестрикивная кардиомиопатия. Каждый из трех видов кардиомиопатии имеет свои «частные случаи» - кардиомиопатии,...

Метаболический синдром

Метаболический синдром

Метаболический синдром – это снижение чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемия, которые нарушают углеводный, липидный, пуриновый (высокие значения мочевой кислоты) обмены.По данным ВОЗ число больных метаболическим синдромом среди лиц...

Миокардит

Миокардит

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы (миокарда). Заболевание может возникать вследствие воздействия на миокард инфекционных агентов, разнообразных токсинов и в качестве аллергической или аутоиммунной реакции. Воспаление миокарда может быть как...

Митральный стеноз и недостаточность

Митральный стеноз и недостаточность

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия (стеноз митрального клапана)является одним из частых пороков сердца. Изолированный митральный стеноз наблюдается примерно у половины больных с митральными пороками. В остальных случаях имеется комбинированный митральный порок...

Наджелудочковая экстрасистолия

Наджелудочковая экстрасистолия

Наджелудочковая экстрасистолия – это один из видов аритмии. При этом происходит внеочередное возбуждение какого-либо отдела сердца, вызванное возникновением преждевременного импульса в верхних отделах сердца или в антривентрикулярном узле. Причины наджелудочковой...

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва

Тригеминальная невралгия (ТН) - (синонимы: tic douloureux, или болезнь Фотергилла) является одной из самых распространенных лицевых болей (прозопалгий - (греч. prosopon (лицо) + algos (боль)) и относится к числу наиболее...

Диагнозы

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит – это воспаление внутренней оболочки сердца: эндокарда, сердечных клапанов и крупных прилегающих сосудов.
Симптомы
Лихорадка, чаше высокая, может носить волнообразный или постоянный характер. Важно, что с самого начала она сопровождается ознобами либо познабливанием и потливостью.
У части больных в течение суток может быть нормальная или умеренно повышенная температура, и только в определенное время отмечаются характерные подъемы. Именно поэтому при подозрении на инфекционный эндокардит необходимо повторное, через каждые 3 часа, измерение температуры.
Как правило, больных беспокоит слабость, головные боли; пациенты отмечают мышечные боли, снижение аппетита, похудание.
Точечные кровоизлияния на коже определяются примерно у половины больных.
Диагностика
Большую диагностическую ценность имеет многократное исследование посева крови на стерильную среду. Вероятность высевания возбудителя увеличивается при взятии крови на высоте лихорадки.
Биохимические показатели крови также могут быть изменены в широких пределах в зависимости от поражения тех или иных внутренних органов. Следует обращать внимание на изменение белкового спектра крови с ранним увеличением альфа-1 и альфа-2 глобулинов и более поздним нарастанием гамма-глобулинов.
Большое значение имеет определение показателей иммунного статуса, прежде всего увеличение уровня ЦИК, реакции и бласттрансформации лейкоцитов с бактериальными антигенами, увеличение иммуноглобулина М; снижение общей гемолитической активности комплемента; нарастание уровня противотканевых антител. Определенное диагностическое значение имеет сохранение нормальных титров антигиалуронидазы и антистрептолизина-0 (при нестрептококковой природе ИЭ).
Наиболее ценным из инструментальных исследований является УЗИ сердца. Прямой признак инфекционного эндокардита – обнаружение вегетаций на клапанах сердца.
Лечение
В комплексе лечебных мероприятий при инфекционном эндокардите, конечно же, на первом месте стоит адекватная противомикробная терапия.
Учитывая, что наиболее часто встречающимися возбудителями является грамположительная флора, лечение можно начинать с бензилпенициллина в дозе 12–30 ЕД /сут. Курс в среднем составляет 4 недели. Хороший эффект, особенно при инфекционном эндокардите, вызванном зеленящим стрептококком, оказывает комбинация пенициллина с аминогликозидами, в частности с гентамицином в дозе 1 мг/кг веса больного каждые 8 часов. Из других антибиотиков используют полусинтетические пенициллины, ванкомицин 30 мг/сут. в 2 приема внутривенно; цефтриаксон в дозе 2 г/сут.
При энтерококковом эндокардите, развивающемся, как правило, после вмешательств на желудочно-кишечном тракте или мочеполовых путях, в связи с неэффективностью цефалоспоринов чаще используют ампициллин (12 г/сут.) или ванкомицин в сочетании с аминогликозидами.
Большие трудности связаны с лечением больных инфекционным эндокардитом, возбудителями которого является грамотрицательная флора, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка и др. В подобных случаях назначают цефалоспорины второго и третьего поколения (цефотаксим, цефтриаксон), ампициллин (8–12 г/сут.), карбенициллин (30 г/сут.) в сочетании с аминогликозидами. Используют большие дозировки для длительного (в течение 4–6 недель) внутривенного или внутримышечного введения.
В лечении используют другие средства с антибактериальными свойствами, например диоксидин 60–100 мл внутривенно капельно. Вводятся по показаниям антистафилококковая плазма, антистафилококковый глобулин и др.
При выраженных иммунологических проявлениях (тяжелое течение гломерулонефрита, миокардит) и недостаточном влиянии на эти процессы антибиотикотерапии на определенных этапах болезни присоединяют гормоны (преднизолон 15–30 мг/сут.).
Определенную помощь в лечении инфекционного эндокардита, особенно при сложностях с антибактериальной терапией, оказывают немедикаментозные методы лечения – аутотрансфузии ультрафиолетом облученной крови (АУФОК), плазмаферез. На фоне АУФОК достигается обеззараживающий эффект, коррекция микроциркуляторных, иммунологических нарушений. Плазмаферез особенно показан при выраженном интоксикационном синдроме, аутоиммунных процессах с увеличением циркулирующих иммунных комплексов, а также при расстройствах кровообращения.
Профилактика
Любые очаги инфекции требуют тщательного и полного излечения. Это касается прежде всего больных с искусственными клапанами сердца, приобретенными и врожденными пороками сердца; больных, перенесших ранее инфекционный эндокардит.
Прогноз
Прогноз при инфекционном эндокардите зависит от многих обстоятельств (предшествующие клапанные поражения, своевременно и адекватно начатая терапия и др.).

Метки: Кардиология

Печать Электронная почта

ADDRESS

123 Street Name, City Name

PHONE

+1 (800) 22 33 444

E-MAIL

emailname@hotelname.com

RESERVATION HOTLINE:

+1-222-34-56-789

STAY UP TO DATE

Sign up for our newsletter

Please enable the javascript to submit this form

Scattered Clouds
Florida | 26.3°C | Scattered Clouds
Яндекс.Метрика